2007年最后一个工作日,上午9点,记者走进了市中心血站。尽管是上班时间,一楼大厅却显得冷冷清清,工作人员眼睛紧盯着空荡荡的大厅,只要有陌生人进入,第一句话就是问“您是要献血吗?”得到否定的回答,热切的眼神便显得有点失落。
自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》正式实施以来,潮州市的采血实践沿着个体卖血、公民义务献血、自愿无偿献血的历史进程而循序渐进,但血源不足的状况始终没有得到根本性的改善。特别是自去年4月市中心血站拉响第一次用血紧张“警报”之后,尽管流动采血车天天出动,还经常深入各县区动员城乡群众无偿献血,但临床医疗用血依然频频告急。“血荒”,如今在大多数潮州人眼里已不再是一个陌生的词汇。
血库告急,“血荒”咄咄逼人
市中心血站,担负着潮州全市200多万人口和众多外来人员的供血任务,正常血站的血液库存量大约有6万毫升,可使用5天左右,6万毫升是一条警戒线,低于这一数字,就意味着血库进入告急状态。“实际上,血站长期以来每天的血液库存量都远远低于这个水平,潮州的‘血荒’一直存在,”市中心血站站长庄禅音十分无奈地说。
2007年4月7日,市中心血站的血液库存量差不多3万毫升,只可正常使用2—3天,如果2—3天后没有再补充血液,血站将面临断血;
2007年8月15日,188医院收治一名严重烧伤病人,手术急需AB型血液,当晚医院向市中心血站要血,但得到的答复都是没有;
2007年11月6日,潮州医院一产妇产后大出血,需近2000毫升的O型红细胞,市中心血站仅存的少量O型血液一下子全拿了出来,但仍然严重不足,于是连夜呼吁广大市民献血救急……
仅仅过去的一年,市中心血站血库就不知告急了多少次,不仅是O型血,其它各种血型也是频频告急。“有时候血库的存血量就只有几十袋,根本就不够一天的发放量,”庄禅音介绍说,由于库存血液紧缺,血站不得已减少了发给各医院的供血量,除了急救用血外,限制发放各医院择期手术储血量。
有时候为了尽量缓解血库严重缺血的局面,在紧急情况之下,符合献血条件的血站工作人员只能“就地取材”,将针头扎进自己的血管里,主动参加无偿献血。然而,血站仅有十几名工作人员,最多也只能献出2000毫升左右的鲜血,对于目前全市用血的大缺口,这无疑是杯水车薪。
遭遇“血荒”,医院多个手术叫停
“凡是医院血液科的医生都很清楚,限制发往医院的供血量,意味着只能保证急救及限期手术的用血需求,择期手术必须要推迟。择期手术的推迟意味着患者必须增加住院时间。这不仅增加病人的痛苦,也增加了病人的经济负担。”潮州医院副院长林玉亮十分感慨地说。但是由于血库频频告急,潮州医院的许多手术都被迫推迟,一些需要输血的内科患者更是“嗷嗷待哺”。
据潮州医院检验科副主任林少荣介绍,现在医院血液的库存量大约是20个单位左右,也就是说接近4000毫升,还不足正常库存量的一半,而且还经常出现零库存。由于血液紧缺,医院临床急救用血已多次陷入紧张状态,每次用血也只能“小心翼翼”,除了产后大出血、消化道出血等以及需急救病人能基本保证用血外,一些慢性疾病择期手术只能一一推迟。即使在临床用血上,也不可能完全满足患者的需要,只能在不危及生命体征的情况下尽量控制用血。
在病房里,记者见到了急需输血治疗的李伯。李伯今年60多岁,因肝硬化而凝血功能失调,内脏、大脑面临出血风险。去年,当李伯出现此类危情时,医生通过紧急输血消除危险。 一周前,李伯再次满怀希望来医院输血,却被告知其所需A型血紧缺。医务人员多次为其奔波求血,可是市中心血站也是心有余而“力”不足。医生介绍,如果再没有足够的血液及时输血的话,李伯的病情可能会加重。
“因为血液严重不足,医院每天几乎都要叫停择期手术病人的手术,对此医院也是有心无力。”林少荣苦笑着说,目前医院临床用血量只占去年同期的70%左右,对于一些治疗手术,医生每次都要动员患者亲属互助献血,以解燃眉之急。
而实际上,为缓解“血荒”难题,医院仅在去年就先后开展了两次无偿献血活动,得到全院职工的强烈响应,大家纷纷踊跃报名加入到无偿献血的行列当中,不少医务人员都是在工作间隙抽空参加献血,刚刚献完血就匆匆赶回各自的工作岗位。前后两次全院职工就献血33000毫升,超额完成献血任务。
认识误区,无偿献血者稀
据市中心血站站长庄禅音介绍,目前全市每天的用血量大约是1.2万毫升,也就是说每天必须保证有60人参加无偿献血,才能满足临床的需求。60人是一个什么样的概念?她给记者算了一下:以潮州的总人口基数计算,230多万人中即使只有一半人可以献血,所需的人数也只是占了还不到两万份之一。在许多人看来,区区两万份之一几乎微不足道,但事实却不然,从中,我们可以得出常住人口中献血的人比例至少到了何等低的地步。
巨大的血液需求缺口,稀少的自发献血形成了令人忧虑的强烈反差。目前中心血站采血主要是通过下达任务的有组织、有计划献血,普通市民主动献血少之又少,占采血量还不到20%。为了能给市民献血提供方便,每天晚上,血站的流动采血车还专门在人民广场定时、定点接受市民无偿献血。虽然和广大市民捞了个眼熟,可是真正上车献血的人数有限,每天实际采血量不多。有时一个晚上下来也就只有少得可怜的三五个人献血。如果遇到天气不好,全天的献血量就是零。采血不仅在市区遭到冷遇,在广大的乡镇,传统健康观念对人们的影响更加根深蒂固,“零采血量”的事实也经常让血站束手无策。
自愿无偿献血为什么这么难?记者随机采访部分市民,一些不愿无偿献血的市民说出了他们心中的顾虑。
一位姓刘的女士对记者说,她不愿意献血的原因是担心献血会染病。“近两年有关艾滋病和乙肝的报道非常多,这些患病的人群在不断扩大,看到有些地区因卖血而感染疾病的报道后,觉得很可怕。”
一位姓张的小伙子说:“我在2003年曾献过一次血,但后来当我的同学生病需要用血时,我发现病人在医院输血费用相当高。我不明白,大家都是无偿献血,为什么不能低价用在病人身上呢?从那以后,我就再也不献血了。”
同时,也有一些市民认为,献血对身体有害,所以不愿意献血。
“献血完全出于自愿,因此它涉及人的道德问题。我们不能说不献血不道德,但是献血一定反映出对社会的道德感和责任感。献血是一种爱心奉献,是助人救人,只有道德意识感强的人才愿意献爱心,帮助他人。”庄禅音告诉记者,现在社会上还有很多人不愿意献血,除了存在献血有损健康的认识误区外,不少人认为献血是义务的,然而医院给病人输血却要收费,相当于变相把献血者无偿献的血拿去卖,很不公平。这其实是人们的一种误会。医院在采集血液的过程中,投入了相当的人力,物力和财力,而且采集的血液只是原材料,在变成成品输入病人体内之前,医院要保证血液的质量,也付出了一定的管理成本和质量成本。同时,献血者也并非完全无偿,献血者以及其直系亲属用血是可以免费的,这也相当于是一种回报。
加强宣传,破解“血荒”难题
“从来没有缺少爱心的群众,只有不到位的宣传。”庄禅音深有感触地说,目前潮州市以下达计划的方式来推行无偿献血,从单纯满足临床用血来说,这种行政强制方法起到了一定的作用,但只是一种权宜之计。解决“血荒”难题,关键还是要加大宣传力度,让无偿献血的观念深入到每一位市民心中。
“健康的人献血来帮助别人,而在自己需要的时候,别人又来帮助自己,这就体现了我为人人,人人为我的社会互助,”庄禅音说,从这个意义上讲,无偿献血是一种高尚行为,又是一种利人利己的互助精神,无偿献血并不需要一个人去冒生命危险,而只要手臂一伸,捐出一点热血,为患者奉献一片爱心,就能挽救一条同我们一样热爱生活的生命,这是确凿无疑的。要让这样的观念为大众所接受,从根本上使公民自愿参与无偿献血,才能进一步实现指令性计划献血向无计划自愿献血转变,定期献血向不定期献血转变,一次献血向多次献血转变,才能确保无偿献血深入健康发展。
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